Омс для физических лиц. Единый полис ОМС нового образца: где получить, замена и другие вопросы. В список оплачиваемых страховкой услуг входит

Полис ОМС (аббревиатура от обязательного медицинского страхования) – документ, удостоверяющий наличие у гражданина или иного лица обязательно медицинского страхования. Обязательное медицинское страхование – один из видов социального страхования, признанный на территории Российской Федерации. Без него желающий получить медицинскую помощь столкнется со множеством трудностей.

Последнее изменение процедуры произошло в ноябре 2010 года. Произошло очень важное изменение – обязательное медицинское страхование стало бессрочным. Один раз оформив все необходимые документы, гражданин получает медицинское страхование на всю жизнь.

Для чего нужен?

Полисы ОМС позволяют каждому гражданину, получившему полис требовать медицинскую помощь в полном объеме. Получивший полис ОМС получает следующие права:

• Медицинскую помощь;
• Консультацию у врачей – специалистов;
• Профилактику, диагностику, лечение любых заболеваний;
• Получение питания при лечении в стационаре;
• Возмещение любого вреда, причиненного медицинской организации;
• Отказ от медицинской помощи;
• Выбор страховой организации;
• Выбор медицинских организаций;
• Выбор врача;
• Получение подробной информации о качестве и видах медицинских услуг.

Обязанности владельца страховки

1. Предъявлять копию полиса ОМС или его оригинал при запросе в медицинских учреждениях;
2. Самостоятельно обращаться в страховую организацию при любых изменениях полиса ОМС;
3. Осуществлять выбор страховой организации по новому месту жительства.

Как получить?

Для о вы можете абсолютно бесплатно обратиться в любую страховую медицинскую организацию. Для этого вам нужно заполнить заявление о выборе СМО. Скачать его вы можете ниже.

Обратиться в СМО может любой гражданин старше 18 лет (исключением являются граждане до 18 признанные дееспособными.) Ему на выбор предоставляется перечень организаций, способных выступить страховщиком.

Процедура

Любой желающий получить полис медицинского страхования должен сделать следующее:

• Заполнить форму заявления о выборе СМО (Можно скачать по ссылке выше;
• Подать заявление в страховую организацию. К её выбору стоит подойти максимально ответственно – различные компании по-разному выполняют свои обязанности. Перед обращением стоит хотя бы раз посетить офис организации для консультации;
• Подать необходимые документы или их заверенные копии вместе с заявлением о страховую организацию. Копии документов может заверить нотариус или администрация;
• Заполнить в самой организации все требуемые бланки, получить временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса.

Перечень документов

Для детей до 14 лет:

• Свидетельство о рождении;
• Любой документ, удостоверяющий личность родителя, опекуна или иного законного представителя.
• СНИЛС (если есть).

Для граждан от 14 до 18 лет:

• Документ, удостоверяющий личность;
• СНИЛС.

Для беженцев:

• Удостоверение беженца (в случае, если оно не оформлено, подойдет и свидетельство о рассмотрении ходатайства на предоставление статуса беженца на территории РФ);
• Свидетельство о предоставлении временного убежища (если документы о предоставлении статуса беженца не оформляются).

Для постоянно проживающих на территории Российской Федерации иностранных граждан:

• Вид на жительство;
• Паспорт той страны, гражданином которой является заявитель;
• СНИЛС (если есть).

Для не имеющих гражданство, но проживающих на территории Российской Федерации на постоянной основе.

• Любой документ, удостоверяющий личность человека без гражданства;
• СНИЛС (если есть);
• Вид на жительство.

Для временно проживающих в России лиц без гражданства:

• Любой документ, удостоверяющий личность человека без гражданства (требуется отметка о временном проживании);
• Удостоверение, выдаваемое лицу без гражданства при отсутствии у него других ДУЛ;
• СНИЛС (если есть).

Для представителя застрахованного лица:

• Доверенность на имя представителя от застрахованного. Она должна быть полностью оформлена в соответствии со статьей 185 Гражданского Кодекса Российской Федерации;
• Документ, удостоверяющий личность представителя, указанный в доверенности.

Где оформить обязательное медицинское страхование в Москве?

Организаций, выдающих полис ОМС в столице, достаточно много. И желающий получить полис ОМС может обратиться в любую из них.

Вот лишь некоторые:

1. http://msk.reso-med.com/police_omc/where_get_policy_omc/
2. http://sv-m.ru/oms/str=punkty-vydachi-polisov-oms

Срок действия

Полис ОМС для граждан Российской федерации не имеет срока длительности. Однако сам полис ОМС иногда требует замены в случае ветхости. Получить замену можно так же, как и оригинал.

Для беженцев полис ОМС действует ровно столько, сколько указано в ФЗ РФ “О беженцах”. Этот срок зависит от множества факторов и от конкретного случая.

Для временно проживающих полис действует на протяжении всего периода разрешенного пребывания на территории РФ.

В каких случаях полис обязательного медицинского страхования требует переоформления?

Полис ОМС переоформляется в следующих случаях:

1. Изменение даты и места рождения;
2. При наличии в самом полисе ОМС ошибок;
3. При любых изменениях документа, удостоверяющего личность.

На какой территории полис ОМС имеет действие?

Полис обязательного медицинского страхования действует по всей России независимо от региона выдачи. Отказ в предоставлении медицинских услуг является серьезным нарушением ваших прав и может служить причиной для судебного разбирательства.

Если у вас нет полиса обязательного медицинского страхования то вы можете рассчитывать только на экстренную медицинскую помощь. Экстренная медицинская помощь, в отличие от срочной, оказывается только при угрозе жизни. Срочная медицинская помощь (при угрозе только здоровью пациента) без предъявления полиса обязательного медицинского страхования не оказывается.

Рассмотрим пример:

После несчастного случая пациент попадает в реанимацию в критическом состоянии (присутствует угроза жизни). С этого момента до момента стабилизации его состояния полис обязательного медицинского страхования не требуется. Далее, с момента исчезновения угрозы жизни до полного выздоровления, медицинская помощь будет оказана только при предъявлении полиса обязательного медицинского страхования.

Многие читатели задаются вопросом: где получить полис ОМС? В нашем материале мы решили не только ответить на вопрос, где получить полис ОМС, но и как это сделать, какие требуются документы и нужно ли переоформлять старый полис ОМС.

Полис ОМС. Где получить?

Для получения услуг медицинского характера гражданам необходим полис ОМС. Где получить этот документ, расскажут основные нормативные акты, регламентирующие порядок оказания услуги по выдаче полисов ОМС.

Где можно получить медицинский полис?

Конституция РФ в ст.41 провозглашает правило, согласно которому российские граждане имеют право на бесплатную медицину. Чтобы обеспечить его реализацию, была принята система обязательного медицинского страхования, получившая законодательное закрепление в ФЗ 29.11.2010 №326-ФЗ.

В рамках этой системы действует правило, по которому каждый гражданин должен иметь полис ОМС. Где получить этот полис, он может узнать на официальном сайте государственного учреждения, осуществляющего страхование.

Под полисом подразумевается юридический документ, фиксирующий сведения о гражданине, который дает ему право на бесплатную помощь, оказываемую в лечебном учреждении.

Оформление полиса ОМС возможно в отношении следующих лиц:

• Гражданина РФ.
• Лица, постоянно проживающего в пределах РФ.
• Беженца, находящегося в России.

Лицу, обратившемуся в страховую компанию с вопросом, где можно получить полис ОМС, будет предоставлен список отделений по выдаче полисов. Как правило, страховые организации имеют несколько пунктов выдачи документов в различных населенных пунктах России.

Получить страховой медицинский полис в отделениях страховых учреждений можно, если посетить их в установленные дни приема граждан. Стоит заблаговременно уточнить время приема, это можно сделать путем обращения на сайт компании или в виде телефонного звонка в ее территориальное подразделение.

Период действительности документа будет напрямую зависеть от статуса его владельца. Так, граждане РФ и иностранцы, зарегистрировавшие право на постоянное проживание в России, могут получить полис без ограничения срока его действия. Иностранцы и беженцы получают полис на срок их временного пребывания в стране.

Как получить медицинский полис?

Узнав о том, где получить медицинский страховой полис, граждане должны познакомиться с порядком оформления документа. Для начала гражданину потребуется заполнить стандартное заявление, в котором он указывает на необходимость получения документа.

Не знаете свои права?

Бланки заявлений можно получить при посещении страховой организации или скачать с официального сайта учреждения. Некоторые организации принимают заявления, отправленные в электронной форме.

Необходимые документы

После получения заявления уполномоченные сотрудники организации попросят заявителя, который является российским гражданином, предъявить следующий пакет документов:

• Паспорт гражданина или временное удостоверение личности.
• СНИЛС.
• Свидетельство о рождении (необходимо предъявлять, если полис оформляется на несовершеннолетнее лицо, не достигшее 14-летнего возраста).

От иностранных граждан потребуют:

1. Удостоверение беженца или ходатайство о его получении.
2. Паспорт иностранного гражданина.
3. Вид на жительство.
4. СНИЛС.

Если гражданин не может лично посетить отделение страховой компании, то за него это может сделать представитель. Полномочия представителя должны быть подтверждены простой письменной доверенностью.

Когда заявление будет принято, то уполномоченное лицо выдаст гражданину временное свидетельство об оформлении полиса. Этот документ действует в течение 30 дней, за которые компания оформит полис ОМС. По истечении 30 дней с момента подачи заявки гражданину будет предоставлен страховой полис.

Когда полис нужно переоформить?

Полис подлежит замене при следующих обстоятельствах:

• Изменение застрахованным лицом своего ФИО, пола, даты или места рождения.
• При установлении неточных сведений или ошибок, которые были внесены в действующий полис.

Дубликат полиса обязательного медицинского страхования выдается таким лицам, которые:

• Утратили ранее выданный документ.
• Заявили о том, что документ пришел в негодное состояние.

Лица, которым предстоит пройти через процедуру оформления медицинского страхового полиса, должны помнить о том, что:

1. Нет нужды менять страховой полис гражданам, которые сменили место работы. Аналогичного правила следует придерживаться при смене места жительства, однако стоит учитывать необходимость неизменности страховой компании. Если страховая фирма осталась прежней, необходимо просто уведомить ее представителей о переезде.

   Если на территории нового места жительства гражданина нет отделения компании, которая выдавала ему полис в другом регионе России, то ему рекомендуется получить новый полис ОМС в местном страховом учреждении.

2. Гражданин, которого не устраивает уровень обслуживания страховой компании и медицинского учреждения, может отказаться от их услуг и выбрать другие организации, предоставляющие аналогичные услуги.
3. Полис может быть получен гражданином по месту его фактического проживания, то есть если он зарегистрирован в другом субъекте РФ, ему не придется ехать на место регистрации для оформления документа.
4. Какие-либо ограничения в получении медицинской помощи, которые основываются на принадлежности полиса ОМС к конкретной страховой компании, являются нарушением российского законодательства. Страховой медицинский полис установленного образца действует на всей территории РФ вне зависимости от места его оформления и организации, выдавшей документ.

Таким образом, граждане должны знать о том, что бесплатная медицинская помощь может быть оказана им только при наличии полиса, оформленного в соответствии с законными требованиями в страховом учреждении. Срок оформления документа занимает 1 месяц. Для того чтобы начать эту процедуру, гражданину предстоит заполнить стандартное заявление и предоставить ряд правоустанавливающих документов.

Обновлено 04.06.2018 г.

Центральный пункт выдачи полисов ОМС

Центральный пункт выдачи полисов ОМС, работавший ранее по адресу: Болотниковская, 53, корп. 1 работает по адресу: Профсоюзная, 108.

Центральный административный округ

Восточный административный округ

Северо-Восточный административный округ

Юго-Восточный административный округ

Южный административный округ

Юго-Западный административный округ

Западный административный округ

Новомосковский административный округ

Пункты выдачи полисов ОМС, оснащённые переговорными устройствами или кнопками вызова оператора для выдачи полисов ОМС лицам с ограниченными возможностями.

Пункты выдачи полисов ОМС, приспособленные для выдачи полисов ОМС лицам с ограниченными возможностями, оборудованные пандусами, грузовыми лифтами и свободным проездом инвалидных колясок.

Этот раздел находят по запросам:
Где получить полис ОМС в Москве?
Где оформить полис ОМС в Москве?
Где оформить медицинскую страховку?

Где получить полис ОМС в Москве, должен знать каждый житель столицы.

Ведь получить медицинскую помощь без страхового полиса невозможно, если обращение в больницу не является экстренным. Поэтому, чтобы избежать отказа в медицинских учреждениях, нужно заранее побеспокоиться о получении полиса нового образца.

Медицинское страхование позволяет получить квалифицированную помощь по ряду заболеваний. С полным списком можно ознакомиться в официальном законопроекте, который описывает данную программу.

Получить полис может любой гражданин Российской Федерации, достигший возраста 14 лет, причем сделать это можно совершенно бесплатно.

Как сделать

Получить, восстановить или произвести замену полиса в Москве можно несколькими способами.

Ниже представлены наиболее популярные варианты:

• обратиться в страховую компанию;
• заказать полис через Госуслуги;
• обратиться в поликлинику по месту регистрации.

Таким образом, любой человек может избежать очередей, которые имеются в страховых компаниях или поликлинике. Портал достаточно удобен и не требует особых навыков. Для его использования достаточно паспорта и страхового пенсионного свидетельства.

Примите к сведению: раньше получение полиса было обязательным, если вы были официально трудоустроены у работодателя. Сейчас такая практика отменена. Полис получается добровольно, хотя и является обязательным.

Если вы не обращаетесь к медицинским услугам, можно избежать всей процедуры.

Но важно понимать, что заказать полис через интернет может не каждый. Пожилой человек, который не имеет доступ в интернет, сделать этого не сможет. В этом случае можно обратиться в , в которой вы получаете медицинскую помощь.

Кроме того, это очень удобно, если вы обращаетесь без полиса, так как сможете сразу же получить временный документ, который подтверждает права на бесплатное медицинское обслуживание. К сожалению, если больница находится не по месту регистрации, то в получении полиса будет отказано.

Стоит отметить: дети младше 14 лет, тоже могут получить личный полис, но стоит знать, что помощь они могут получать и по полису родителя.

Если добраться до медицинского учреждения проблематично, за получением полиса обязательного медицинского страхования следует обратиться в пункты выдачи страховых компаний. Специалисты помогут заполнить заявление, примут его у вас, а затем сообщат о дате изготовления.

Адреса каждой компании можно уточнить в интернете или по телефону страховых фирм.

В чем отличия старого и нового образца полиса

Формат полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) меняется постоянно. Раньше они были книжного вида небольшого размера. Потом полис стал иметь формат листа достаточно большого размера. Совсем недавно полис стал пластиковым.

Это было вызвано тем, что многие люди стали обращаться в страховые компании за заменой этого документа, так как они постоянно мялись и приходили в негодный вид. Это и послужило новому формату.

Обратите внимание: новый полис похож на банковскую карту, его очень удобно хранить, можно положить в кошелек, он не мнется и не портится.

Кроме того, с выпуском пластиковых карточек, появились специальные терминалы, с помощью которых можно записаться к врачу без очередей в регистратуру. Для тех, кто пользоваться терминалом не привык, стало возможно обращение в лечебные учреждения без паспорта. Так как на таком полисе имеется фотография человека, что позволяет его идентифицировать по одному документу.

Кстати, оформлять полис новорожденному необязательно. Малыш сможет получить помощь медиков по вашему полису.

Какие компании предоставляют услуги выдачи полисов ОМС

В России достаточно много страховых компаний, которые занимаются выдачей этих документов. Нельзя сказать, что определенная компания имеет ряд преимуществ или недостатков. Все они имеют примерно одинаковые условия. Кто-то предпочитает компанию, которая ближе к дому, кто-то получает полис там, где у него застрахована машина.

К наиболее крупным компания относится:

• «Макс-М»;
• Альфа-Страхование;
• РОСНО.

Обратите внимание: получить полис в Москве в наше время достаточно просто и легко. Для этого достаточно иметь два документа: паспорт и страховое свидетельство.

Оформление происходит очень быстро, временный полис выдается сразу на руки, а вот бессрочный полис получают через 2-4 недели. Получить полис можно бесплатно.

Смотрите видео, в котором специалисты отвечают на вопросы: где можно получить новый полис, как долго будет действительным старый полис ОМС и на что стоит обращать внимание, выбирая страховую компанию:

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону: